Сальмонелла

СТАЙЛАБ предлагает тест-системы для определения сальмонелл методами ИФА и микробиологическими методами, а также системы для выделения и очистки ДНК сальмонелл и ее последующего анализа с помощью ПЦР.

Сальмонеллы – это подвижные грамотрицательные палочковидные бактерии, относящиеся к энтеробактериям (Enterobacteriaceae). Они являются возбудителями брюшного тифа, паратифов и других инфекций, носящих общее название сальмонеллезов. Сальмонеллы вырабатывают эндотоксины – ядовитые вещества, попадающие в окружающую среду (в том числе, в организм носителя) после гибели бактерий. Сальмонеллы названы в честь Дэниела Салмона (Daniel Salmon), американского ветеринара, выделившего вместе с Теобальдом Смитом бактерию, вызывающую свиную холеру.

Наиболее известным потенциальным источником сальмонелл является яйцо, особенно гусиное или утиное. Белок и желток в целом, неповрежденном яйце от здоровой птицы не содержат бактерий, поскольку скорлупа и подскорлуповая оболочка являются достаточно надежной защитой. Однако известны случаи, когда яйца больных кур были заражены сальмонеллой до формирования скорлупы. Но значительно чаще бактерии находятся на скорлупе и попадают в пищу после ее разбивания. Сальмонеллы также могут содержаться в мясе, мясных продуктах, в молоке, а также на кожице овощей или фруктов или в воде, загрязненной мочой или фекалиями носителей или больных людей, животных или птицы. Распространению сальмонелл способствуют мухи. Загрязнение может возникать и при контакте незараженных продуктов с зараженными.

Брюшной тиф – это тяжелая кишечная инфекция, вызываемая микроорганизмом Salmonella enterica серовар Typhi. Название этого заболевания, так же, как сыпного и возвратного тифа, происходит от греческого слова, означающего «дым» или «туман», что относится к нарушениям сознания, вызываемым высокой температурой и отравлением токсинами бактерий-возбудителей, разных для всех трех этих заболеваний. По некоторым предположениям, именно брюшной тиф описан Фукидидом в «Истории» как «чума», убившая в 430-426 годах до н.э. многих жителей Афин. Для этого заболевания характерны высокая температура и сопутствующие ей нарушения восприятия вплоть до галлюцинаций, головная боль и боли в животе, иногда диарея, розовые пятна на груди и животе и увеличение печени и селезенки. В некоторых случаях брюшной тиф приводит к внутрикишечным кровотечениям, перфорациям кишечника, энцефалитам, холециститам, эндокардитам и остеитам. В некоторых случаях после улучшения состояния наступает рецидив заболевания. Человек может быть бессимптомным носителем Salmonella Typhi. Самым известным из них является Тифозная Мэри, заразившая за время работы поваром в 1901-1907 и в 1915 годах 47 человек.

Во время войн и стихийных бедствий заболеваемость брюшным тифом возрастает, поскольку такие события неизбежно приводят к значительному ухудшению санитарной обстановки, скученности населения (войска, беженцы и т.д.) и повреждению водопроводов и канализации. По данным ВОЗ, каждый год брюшным тифом заболевает около 17 миллионов человек.

Паратифы – это заболевания, симптомы которых сходны с симптомами брюшного тифа. Однако они проходят легче и не столь длительны. Паратифы A и B отличаются от брюшного тифа более коротким инкубационным периодом, а сыпь при них может присутствовать не только на груди и животе, но и на конечностях. Паратиф C, помимо тифоподобной формы, может проявляться подобно токсикоинфекциям или же в септической форме. Это заболевание встречается значительно реже, чем паратифы A и B. Человек, перенесший паратиф, может стать носителем сальмонелл, однако хроническое носительство в этих случаях возникает реже, чем после брюшного тифа.

Сальмонеллезы чаще всего представляют собой пищевые токсикоинфекции, сопровождающиеся повышением температуры, болями в животе, рвотой и диареей и длящиеся, как правило, 3 – 7 суток. В некоторых случаях вызванное инфекцией обезвоживание бывает настолько тяжелым, что больным необходима госпитализация. Сальмонеллезы встречаются не только у людей, но и у животных: лошадей, свиней, коз и др., птиц и даже у пчел. У животных эти заболевания значительно снижают продуктивность, приводят к выкидышам и гибели молодняка, поражениям нервной системы и суставов. В редких случаях у людей, переболевших сальмонеллезом, возникает поражение суставов – реактивный артрит, который может достигать продолжительности в несколько лет и переходить в хронический артрит. По информации CDC, лечение сальмонеллезов с помощью антибиотиков не влияет на частоту этого осложнения.

Большинство заболеваний, вызываемых сальмонеллами, относится к пищевым токсикоинфекциям, однако известны и другие их формы. К примеру, некоторые сальмонеллы могут быть причиной инфекций мочевыводящих путей и почек: хронических пиелонефритов, а также фистул и др.

В соответствии с Техническим Регламентом Таможенного Союза ТР ТС 021/2011 «О безопасности пищевой продукции», продукты животного происхождения (мясо, яичный порошок и др.), обсемененные сальмонеллами, не допускаются к обращению.

Для определения сальмонелл необходимо вырастить колонии микроорганизмов на селективной или неселективной среде, а затем определить видовую принадлежность организмов. Для этого используют методы ПЦР, ИФА и агглютинации, в т.ч. латекс-агглютинации.

Литература

1. Papagrigorakis MJ, Yapijakis C, Synodinos PN, Baziotopoulou-Valavani E. DNA examination of ancient dental pulp incriminates typhoid fever as a probable cause of the Plague of Athens. Int J Infect Dis. 2006 May;10(3):206-14. Epub 2006 Jan 18.
2. Jehangir A, Poudel D, Fareedy SB, Salman A, Qureshi A, Jehangir Q, Alweis R.Group d salmonella urinary tract infection in an immunocompetent male. Case Rep Infect Dis. 2015.
3. Официальный сайт Mayo Clinic
4. Официальный сайт CDC